Les coulisses du processus de travail de Thanh Tang, fondé sur les données

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Inside Thanh Tang’s Data-Informed Workflow

Thanh Tang est kinésithérapeute à Spruce Grove, en Alberta (Canada), spécialisé dans les blessures liées à la course à pied, la performance et la santé fonctionnelle à long terme. Il intègre des technologies telles que DynaMo, ForceDecks et MoveHealth dans sa pratique quotidienne afin de réaliser des évaluations conformes aux meilleures pratiques et de proposer des traitements qui aident les patients à se rétablir, à renforcer leur résilience et à atteindre leurs objectifs.

Pourriez-vous nous décrire l'environnement de votre cabinet?

Nous sommes une clinique multidisciplinaire qui compte sept kinésithérapeutes, ainsi que plus de 20 autres professionnels, parmi lesquels des chiropracteurs, des masseurs-kinésithérapeutes et des acupuncteurs. En tant que kinésithérapeutes, nous traitons des cas très variés, mais nous recevons beaucoup de personnes actives: de jeunes sportifs, des coureurs, des sportifs amateurs et des patients en phase postopératoire qui souhaitent retrouver leur niveau de performance antérieur.

En quoi les technologies de mesure objective ont-elles modifié votre flux de travail?

Nous avons commencé à utiliser la technologie en 2022, d'abord avec DynaMo, puis a ajouté ForceDecks et restriction du débit sanguin (BFR) technologie. Depuis lors, la technologie occupe une place centrale dans notre clinique: nous utilisons en permanence au moins un type de technologie de dépistage ou d'entraînement, voire plusieurs à la fois. Elle a une influence considérable sur la manière dont nos praticiens évaluent nos patients et élaborent leurs programmes d'exercices.

… la technologie a toujours été présente dans notre clinique: nous utilisons en permanence au moins un type de technologie de dépistage ou de formation, voire plusieurs à la fois.

VALD Hub est disponible à chaque séance. Dès que les patients arrivent, je peux leur faire passer un test immédiatement via l'application ForceDecks ou DynaMo, puis visualiser leurs données pour leur expliquer leurs progrès et orienter le reste de la séance.

Physiotherapist integrating home exercise programs (HEPs) from MoveHealth based on previously collected ForceDecks data.

Un kinésithérapeute qui intègre les programmes d'exercices à domicile (HEP) de MoveHealth en s'appuyant sur les données ForceDecks recueillies précédemment.

J'apprécie de pouvoir choisir entre différentes plateformes en fonction de la séance. L'application Windows ForceDecks permet d'accéder aux tracés bruts de la force et à une analyse plus détaillée, ce qui est très utile lorsque je souhaite approfondir l'analyse des données. D'un autre côté, VALD Hub et l'application iOS ForceDecks offrent un retour d'information rapide et visuel grâce à des indicateurs personnalisés, faciles à partager avec les patients en temps réel.

Le fait de disposer de ces deux options me permet d'adapter le niveau de détail au contexte, qu'il s'agisse d'une séance au rythme soutenu ou d'une évaluation plus approfondie.

Le fait de disposer de ces deux options me permet d'adapter le niveau de détail au contexte, qu'il s'agisse d'une séance au rythme soutenu ou d'une évaluation plus approfondie.

En quoi l'expérience patient diffère-t-elle de celle offerte par d'autres cliniques?

Grâce à la technologie que nous utilisons, nous constatons une nette amélioration de la clarté pour nos praticiens et une motivation accrue chez nos patients. La plupart des patients – en particulier les plus jeunes – réagissent bien aux données. Constater une augmentation de 10 % de la force des quadriceps ou une amélioration de l'asymétrie par rapport au mois précédent a bien plus d'impact sur les patients que de s'entendre dire: « Ça s'améliore. »

…[ces données] apportent plus de clarté à nos cliniciens et motivent davantage nos patients.

Le retour visuel joue un rôle essentiel. Les indicateurs verts, les tendances claires et les graphiques de progression offrent aux patients un repère solide et aident les praticiens à orienter le processus de rééducation. Cela permet tant à nos patients qu'à nos praticiens de passer d'un modèle axé sur la douleur à un modèle qui met également l'accent sur la performance.

Bloom physiotherapist using DynaMo to assess shoulder external rotation strength.

Un kinésithérapeute de Bloom utilise le DynaMo pour évaluer la force de rotation externe de l'épaule.

Quels aspects de la santé numérique avez-vous intégrés dans votre pratique?

MoveHealth est devenue notre plateforme de prédilection. Nous avons testé d'autres systèmes par le passé – y compris des solutions payantes –, mais dès que nous avons constaté à quel point elle s'intégrait parfaitement à nos données d'examens et aux profils de nos patients, la décision de changer a été facile à prendre.

… dès que nous avons constaté à quel point [MoveHealth] s'intégrait parfaitement à nos données d'examens et aux profils de nos patients, la décision de changer de système s'est imposée d'elle-même.

Désormais, nous chargeons les profils des patients avant même qu’ils ne franchissent la porte. Cela nous évite de perdre du temps à configurer les profils en cours de séance et nous permet de nous concentrer entièrement sur l’entraînement. Après chaque évaluation, j’examine leurs résultats et j’ajuste leur programme en temps réel. Au moment où ils partent, leur programme mis à jour les attend déjà dans le Application MoveHealth.

Comment avez-vous optimisé ce processus pour faire gagner du temps à toute l'équipe?

Quelques changements importants ont contribué à cette évolution:

  • Préchargement des profils avant les sessions afin d'accélérer la prise en main
  • Création de modèles pour les protocoles de rééducation courants (par exemple, la rééducation du ligament croisé antérieur (LCA) au cours de la troisième semaine, axée sur l'extension complète du genou et l'activation du quadriceps)
  • Configuration des tablettes à proximité des salles d'examen afin de permettre une mise à jour immédiate des résultats après les évaluations, sans qu'il soit nécessaire de retourner à son bureau

Bloom Physiothérapie processus visant à accélérer l'intégration technologique.

Les programmes d'entraînement et les plans d'entraînement personnalisés (HEP) de MoveHealth nous ont également permis de gagner beaucoup de temps. Auparavant, nous devions créer des programmes à partir de zéro à chaque fois. Désormais, les bases sont déjà prêtes à l'emploi, et il nous suffit d'ajuster les volumes et les intensités ou de remplacer certains exercices en fonction de chaque personne. Les outils d'édition de MoveHealth permettent de mettre à jour les programmes rapidement et facilement.

Quel impact cela a-t-il eu sur l'implication des patients?

Cela a complètement transformé la manière dont les patients interagissent avec leur programme. Je leur montre à quoi ressemble leur programme dans l'application avant qu'ils ne partent: les exercices, le nombre de répétitions et l'historique de leurs progrès. Ainsi, ils savent dès le premier jour comment accéder à leurs données et à leur programme de rééducation.

Les jeunes sportifs, en particulier, apprécient cette solution via une application. Comme ils sont de toute façon sur leur téléphone, il est tout à fait logique d'utiliser ce même appareil pour suivre leurs performances. Nous n'obligeons pas nos patients à la télécharger, mais nous constatons un taux de participation très élevé, surtout une fois qu'ils ont pris connaissance des données qu'elle fournit.

… nous avons constaté un taux de participation très élevé [chez nos patients], surtout après qu’ils ont pris connaissance des données fournies.
Youth athletes visualizing performance data through the MoveHealth app.

Des jeunes sportifs consultent leurs données de performance via l'application MoveHealth.

Ces outils vous ont-ils permis d'améliorer votre capacité à travailler en équipe et en groupe?

Oui, nous collaborons avec une académie sportive locale et un club de gymnastique de compétition. Le Tableau de bord de suivi du groupe a considérablement facilité le signalement des changements – tels qu'une baisse de la puissance de frappe ou une augmentation de l'asymétrie –, ce qui nous permet d'en informer les entraîneurs, les parents ou les athlètes et d'agir en conséquence.

Le tableau de bord de surveillance du groupe a considérablement facilité la détection des changements – tels qu'une baisse de la force exercée ou une augmentation de l'asymétrie…

Il s'agit d'athlètes âgés de 12 à 18 ans qui s'entraînent jusqu'à 20 heures par semaine. Nous ne nous contentons pas de gérer les blessures: nous surveillons activement la charge de travail afin d'essayer de les prévenir. Si nous constatons un changement significatif dans un indicateur de performance pertinent, nous savons qu'une intervention précoce est essentielle pour leur permettre de rester en bonne santé et actifs.

Youth gymnast being flagged for lower force output than usual via the Group Monitoring Dashboard on VALD Hub.

Un jeune gymnaste est signalé comme ayant une puissance de poussée inférieure à la normale via le tableau de bord de suivi de groupe sur VALD Hub.

Nous soumettons rarement nos athlètes à des tests sans raison valable. Nous avons plutôt établi un calendrier de tests que nous ne modifions que lorsqu’un athlète, un entraîneur ou un parent soulève la question ou constate un changement. Il s’agit de trouver des moyens simples de surveiller ce qui compte vraiment et de laisser ces observations guider nos décisions.

Réflexions finales

Nous utilisons les systèmes VALD depuis deux ans et demi, et notre processus n'a cessé d'évoluer à mesure que notre capacité à tirer des enseignements de cette technologie s'est développée. La richesse et l'étendue de cette technologie d'évaluation objective nous incitent à approfondir notre analyse et à découvrir de nouvelles perspectives afin d'optimiser encore davantage nos soins.

Avoir accès à des ressources et le soutien de l'équipe VALD nous a été d'une grande aide. Qu'il s'agisse d'un guide ou d'une présentation détaillée d'une fonctionnalité que nous n'avons pas encore pleinement exploitée, cela a facilité notre prise en main.


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